Augmentin 875mg+125mg – cena, dawkowanie, zastosowanie

Opakowanie leku Augmentin z dawką 875 mg amoksycyliny i 125 mg kwasu klawulanowego, zawierające 14 tabletek, kosztuje w aptece pełnopłatnie 34,96 zł. Przy refundacji 50% pacjent dopłaca 20,15 zł, a seniorzy po 75. roku życia oraz dzieci do 18 lat otrzymują go bezpłatnie. Z tego artykułu dowiesz się, kiedy stosuje się ten antybiotyk, jak wygląda prawidłowe dawkowanie u dorosłych i dzieci oraz na co uważać w trakcie terapii.

Czym jest lek Augmentin w dawce 875 mg + 125 mg?

Augmentin 875 mg + 125 mg to antybiotyk złożony, w którego składzie znajdują się dwie substancje czynne – amoksycylina oraz kwas klawulanowy. Amoksycylina jest półsyntetyczną penicyliną o działaniu bakteriobójczym. Jej mechanizm opiera się na blokowaniu enzymów niezbędnych do wytwarzania peptydoglikanu, kluczowego elementu ściany komórkowej drobnoustrojów. Bez niego komórka bakteryjna traci stabilność i ulega rozpadowi.

Problemem w antybiotykoterapii są beta-laktamazy, czyli enzymy produkowane przez oporne szczepy bakterii, które potrafią rozłożyć amoksycylinę i unieszkodliwić ją, zanim ta zacznie działać. Właśnie dlatego drugim składnikiem preparatu jest kwas klawulanowy – inhibitor beta-laktamaz. Blokuje on te enzymy, chroni amoksycylinę przed zniszczeniem i znacząco poszerza jej spektrum przeciwbakteryjne. W praktyce oznacza to, że preparat zwalcza zarówno bakterie wrażliwe na zwykłą amoksycylinę, jak i część tych, które wytworzyły mechanizmy oporności.

Za wytwarzanie tabletek odpowiada firma GlaxoSmithKline Trading Services. Preparat wydawany jest wyłącznie na podstawie recepty, a jego postać i moc są zarezerwowane dla pacjentów o masie ciała co najmniej 25 kg, co ma istotne znaczenie przy planowaniu leczenia u młodszych dzieci.

Ile kosztuje Augmentin (875 mg + 125 mg) i komu przysługuje refundacja?

Cena preparatu zależy od wielkości opakowania oraz poziomu odpłatności. Opakowanie 14 tabletek w pełnej cenie detalicznej to koszt 34,96 zł. Jeśli recepta przewiduje refundację 50%, pacjent ponosi dopłatę w wysokości 20,15 zł. W aptekach dostępne jest również większe opakowanie 20 tabletek – jego pełna cena wynosi około 42,31 zł. Wybór między nimi zależy od długości zaleconej terapii i decyzji lekarza przepisującego antybiotyk.

Refundacją objęte są wszystkie zarejestrowane wskazania leku, a dodatkowo – na poziomie 50% – profilaktyka zakażeń u osób z niedoborami odporności.

Zasady refundacji w 2026 roku przewidują dla kilku grup pacjentów wydawanie preparatu bezpłatnie. Dotyczy to seniorów po ukończeniu 65. roku życia i dzieci do 18. roku życia, o ile spełnione są wskazania refundacyjne. Osoby w przedziale 65–74 lat oraz dorośli pacjenci objęci standardową 50% odpłatnością pokrywają jedynie część ceny leku. Trzeba podkreślić, że wszystkie wymienione kwoty i poziomy refundacji opierają się na obwiązującym Obwieszczeniu Ministra Zdrowia i mogą ulec zmianie.

Jakie infekcje leczy Augmentin w dawce 875 mg + 125 mg?

Preparat ma szerokie zastosowanie w terapii zakażeń bakteryjnych u dorosłych i dzieci o masie ciała ≥40 kg. Wskazania objęte rejestracją obejmują wiele układów i tkanek. W obrębie układu oddechowego lek stosuje się w prawidłowo rozpoznanym ostrym bakteryjnym zapaleniu zatok, zaostrzeniu przewlekłego zapalenia oskrzeli oraz pozaszpitalnym zapaleniu płuc. Drugą istotną grupą są infekcje laryngologiczne – przede wszystkim ostre zapalenie ucha środkowego, które przy cięższym przebiegu może wymagać zwiększonej częstości dawkowania.

Kolejny obszar stanowią zakażenia układu moczowego. Augmentin znalazł tu zastosowanie zarówno w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego, jak i odmiedniczkowego zapalenia nerek. W obu przypadkach istotne jest, aby przed rozpoczęciem antybiotykoterapii potwierdzić bakteryjne podłoże infekcji.

Antybiotyk ten jest również pomocny przy infekcjach skóry i tkanek miękkich. Lista wskazań obejmuje zapalenie tkanki łącznej, ukąszenia przez zwierzęta oraz ciężki ropień okołozębowy z szerzącym się zapaleniem tkanki łącznej. Ostatnią dużą grupą są zakażenia kości i stawów – ze szczególnym uwzględnieniem zapalenia kości i szpiku, które często wymaga wydłużonej antybiotykoterapii i szczególnego nadzoru lekarskiego.

Specyficznym wskazaniem pozarejestracyjnym, również honorowanym przy refundacji, jest profilaktyka zakażeń u pacjentów z niedoborami odporności. Z kolei przy anginie paciorkowcowej lub niepowikłanym zapaleniu gardła sięga się zwykle po inne preparaty przeciwbakteryjne.

Jak wygląda schemat dawkowania leku Augmentin 875 mg + 125 mg?

Podstawę terapii u dorosłych i dzieci o masie ciała wynoszącej co najmniej 40 kg stanowi 1 tabletka przyjmowana 2 razy na dobę. Taki schemat uznaje się za dawkę standardową we wszystkich wskazaniach. W przypadku cięższych infekcji – takich jak ostre zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok, zakażenia dolnych dróg oddechowych czy zakażenia dróg moczowych – lekarz może zwiększyć częstotliwość do 3 tabletek na dobę.

U dzieci o masie ciała od 25 kg do 40 kg dawkowanie ustala się w przeliczeniu na kilogramy. Podstawowy zakres to od 25 mg amoksycyliny i 3,6 mg kwasu klawulanowego na kg masy ciała na dobę do 45 mg + 6,4 mg/kg m.c. na dobę, podawane w dwóch dawkach podzielonych. W trudniejszych zakażeniach dopuszczalne jest zwiększenie do maksymalnie 70 mg + 10 mg/kg m.c. na dobę, również w dwóch porcjach. Przykładowo, dziecko ważące 30 kg po przyjęciu jednej tabletki 875 mg + 125 mg otrzymuje 29,2 mg amoksycyliny i 4,2 mg kwasu klawulanowego na kilogram – wartości te mieszczą się w zalecanym przedziale terapeutycznym.

U dzieci o masie poniżej 25 kg nie można stosować tabletek 875 mg + 125 mg, ponieważ nie dają się one dzielić na mniejsze części. W tej grupie pediatra sięga po zawiesinę doustną. Bez względu na wiek pacjenta, kuracji nie powinno kontynuować się dłużej niż 14 dni bez ponownej wizyty kontrolnej.

Jak zażywać tabletki, by zminimalizować dolegliwości żołądkowe?

Najczęściej zgłaszanymi działaniami niepożądanymi, zwłaszcza przy wyższych dawkach, są nudności, wymioty i biegunka. Aby ograniczyć ryzyko tych objawów, tabletkę należy połykać w całości, popijając szklanką wody, razem z posiłkiem lub tuż przed jedzeniem. Zachowanie co najmniej 4-godzinnych odstępów między dawkami jest również warunkiem bezpiecznego i skutecznego prowadzenia terapii.

Jak modyfikować dawkę przy zaburzeniach czynności nerek?

U pacjentów z klirensem kreatyniny (CCr) przekraczającym 30 ml/min korekta dawkowania nie jest potrzebna. Sytuacja komplikuje się, gdy filtracja kłębuszkowa spada poniżej tej wartości – dla preparatu o proporcji 7:1 (czyli 875 mg + 125 mg) nie ma opracowanych zaleceń umożliwiających bezpieczne dostosowanie dawki, dlatego przy CCr Jakie są przeciwwskazania i środki ostrożności?

Stosowania leku Augmentin w opisywanej dawce zabrania się przede wszystkim u osób z nadwrażliwością na amoksycylinę, kwas klawulanowy lub jakąkolwiek penicylinę. Bezwzględnym przeciwwskazaniem są również ciężkie reakcje alergiczne na antybiotyki beta-laktamowe odnotowane w przeszłości – dotyczy to między innymi wstrząsu anafilaktycznego po podaniu cefalosporyny czy karbapenemu.

Lek nie powinien być wznawiany u pacjentów, u których po uprzednim zażyciu amoksycyliny z kwasem klawulanowym wystąpiła żółtaczka lub klinicznie potwierdzone zaburzenia wątroby. U chorych z mononukleozą zakaźną antybiotyk ten wywołuje charakterystyczną wysypkę odropodobną i dlatego go się unika. W przypadku ciąży i karmienia piersią zastosowanie preparatu dopuszcza się wyłącznie, gdy korzyść dla matki wyraźnie przewyższa ryzyko – obie substancje czynne przenikają do mleka, co może skutkować biegunką i grzybicą śluzówek u niemowlęcia.

Podczas leczenia Augmentinem i jednoczesnego przyjmowania leków przeciwzakrzepowych z grupy kumaryn konieczne jest monitorowanie parametrów krzepnięcia krwi, ponieważ antybiotyk może wydłużać czas protrombinowy.

Lek wykazuje też interakcje z innymi preparatami. Równoczesne podawanie allopurynolu zwiększa prawdopodobieństwo skórnych reakcji alergicznych. Amoksycylina może ograniczać wydalanie metotreksatu, przyczyniając się do kumulacji jego toksycznych stężeń. Osoby przyjmujące probenecyd powinny poinformować o tym przepisującego antybiotyk specjalistę, ponieważ interakcja ta może wpływać na farmakokinetykę penicylin.

Najczęstsze i niebezpieczne działania niepożądane

Profil bezpieczeństwa preparatu jest dobrze znany, a część objawów pojawia się ze znaczną częstością. U dorosłych biegunka występuje bardzo często, dotykając więcej niż jednego na dziesięciu leczonych. Do częstych działań niepożądanych zalicza się również: nudności – szczególnie przy dużych dawkach – wymioty oraz kandydozę skóry i błon śluzowych, czyli tak zwane pleśniawki.

Rzadsze, ale wymagające uwagi są sygnały ze strony wątroby. Zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych w badaniach laboratoryjnych może nie dawać objawów klinicznych, jednak nakazuje czujność. Z nieznaną częstością odnotowuje się przypadki żółtaczki cholestatycznej, zapalenia wątroby i ciężkich skórnych reakcji polekowych. Do tych ostatnich należą zespół Stevensa-Johnsona, toksyczno-rozpływna martwica naskórka i ostra uogólniona osutka krostkowa – każdy z tych stanów wymaga natychmiastowego przerwania leczenia i pilnego kontaktu z lekarzem.

Objawy, których pojawienie się nakazuje odstawienie antybiotyku i wezwanie pomocy medycznej, to między innymi:

• obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła utrudniający oddychanie,
• rozsiana wysypka z pęcherzami i złuszczaniem naskórka,
• silne, wodniste biegunki z domieszką krwi i śluzu (podejrzenie antybiotykozależnego zapalenia jelita grubego),
• ciemne zabarwienie moczu, zażółcenie skóry lub białek oczu,
• gorączka, bóle stawów i obrzęk węzłów chłonnych wskazujące na zespół choroby posurowiczej.

Jak przechowywać lek i jak postępować w razie pominięcia dawki?

Tabletki należy trzymać w oryginalnym opakowaniu, chroniąc je przed wilgocią i światłem, w temperaturze nieprzekraczającej 25°C. Dostęp do preparatu powinien być zabezpieczony przed dziećmi. Jeśli pacjent zapomni przyjąć zaplanowaną dawkę, powinien zrobić to w chwili przypomnienia, ale nie wolno przyjmować dwóch tabletek jedna po drugiej – należy odczekać około 4 godzin przed kolejnym zażyciem. Pominięcie jednej porcji nie powoduje konieczności podwajania następnej.

Nie należy przerywać antybiotykoterapii przed wyznaczonym terminem, nawet gdy objawy infekcji całkowicie ustąpią – przedwczesne zakończenie kuracji sprzyja nawrotowi zakażenia opornymi szczepami.

U chorych poddawanych hemodializie dawkowanie wymaga szczególnej precyzji. Ze względu na obniżanie się stężeń obu substancji czynnych w surowicy podczas zabiegu, podaje się dodatkowe dawki zarówno w trakcie dializy, jak i po jej zakończeniu. Harmonogram tych podań ustala nefrolog na podstawie aktualnego klirensu kreatyniny i odpowiedzi klinicznej pacjenta.

Dla kogo przeznaczona jest omawiana dawka – podsumowanie tabelaryczne

Poniższe zestawienie porównuje kluczowe parametry dawkowania i dostępności dla poszczególnych grup pacjentów stosujących tabletki 875 mg + 125 mg. Dane oparto na Charakterystyce Produktu Leczniczego oraz obowiązujących w 2026 roku zasadach refundacji.

W każdym przypadku decyzję o wyborze dawki i długości terapii podejmuje lekarz prowadzący, opierając się na wywiadzie klinicznym, wynikach badań laboratoryjnych i stanie ogólnym chorego. Dalsze przyjmowanie leku po 14 dniach wymaga osobnej weryfikacji bezpieczeństwa.